• Neo 11

    Varför känguruvårdade inte du?

    Hej alla prematurföräldrar!
    Jag jobbar på en neonatalavdelning på ett mellanstort sjukhus i Sverige. Vi har barn från 28 graviditetsveckor, och alltså inte de allra tidigaste barnen. Anledningen till att jag har ett helt anonymt konto är som ni säkert förstår, att inte riskera att något barn eller förälder som vårdas/vårdats hos mig "outas".

    Så till orsaken till att jag startat tråden! På vår neoavdelning använder vi oss av NIDCAP och KMC, målet är 24 h känguruvård per dygn. Ända sedan jag började jobba har jag blivit väldigt förvånad över hur få som känguruvårdar sina barn, med den uppmuntran de får hos oss. Vissa barn känguruvårdas bara ett par timmar/dygn, ibland inga timmar alls. Andra känguruvårdas 10 timmar, men de flesta ligger runt 4-5 timmar per dygn. För mig är det väldigt viktigt att förstå varför föräldrarna gör detta val, dygn efter dygn, trots att vi är väldigt tydliga med att det bästa för barnet är hudnära vård. Det är naturligtvis väldigt viktigt att ingen skuldbeläggning sker från vår sida - då riskerar vi att anknytningen till barnet blir ännu svårare!

    Jag förstår naturligtvis att det kan vara väldigt svårt att ta till sig att man fått ett barn när det är fött för tidigt, att man inte var redo för omställningen och att anknytningen kan ta tid. Jag förstår också att man blir väldigt trött - av hormoner, rädsla, oro, plingande larm, olika personal hela tiden, ny information osv.

    Jag förstår att man behöver sova en hel natt utan plingande ibland, att man behöver få äta utan att hålla koll på CPAP ibland, att man behöver få komma ut ibland. Det ser jag som självklart!

    Det jag inte förstår är när det snarare är ett undantag att barnet ligger på sina föräldrar än i sängen. Och för att kunna förstå föräldrarnas val så behöver jag er hjälp!

    Snälla berätta varför ni valde att inte praktisera hudnära vård större delen av dygnet, jag är säker på att det finns många olika grunder till detta val. jag vore så tacksam för att få vidga min begränsade erfarenhet av detta!

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-06-13 22:16
    OBS! Vill vara extra tydlig med att jag verkligen inte är här för att skuldbelägga någon, utan jag frågar därför att jag vill förstå och kunna sätta mig in i er situation.

  • Svar på tråden Varför känguruvårdade inte du?
  • Ion71
    Kazeer skrev 2011-06-24 21:06:18 följande:
    Det är nog svårt att sätta sig in i hur det är att vara prematurförälder förrän man har varit där själv.
    Det är det trots att man varit där själv... Just pga att alla är olika & har olika behov! Mitt sätt att hantera & knyta an till mitt svårt sjuka barn var utifrån mina förutsättningar, bara för att jag inte hade några problem med just den biten så kan jag ju inte förutsätta att alla andra i samma situation känner & tycker detsamma som mig...
    Jag kan förmodligen bättre sätta mig in i hur det känns att ha ett svårt sjukt barn än någon som inte alls befunnit sig i situationen, men därifrån till att veta hur just varje familj känner inför KMC (& allt annat som hör därtill) är något helt annat.... Självklart spelar miljön på respektive sjukhus också in....
  • Kazeer
    Ion71 skrev 2011-06-25 14:21:03 följande:
    Det är det trots att man varit där själv... Just pga att alla är olika & har olika behov! Mitt sätt att hantera & knyta an till mitt svårt sjuka barn var utifrån mina förutsättningar, bara för att jag inte hade några problem med just den biten så kan jag ju inte förutsätta att alla andra i samma situation känner & tycker detsamma som mig...
    Jag kan förmodligen bättre sätta mig in i hur det känns att ha ett svårt sjukt barn än någon som inte alls befunnit sig i situationen, men därifrån till att veta hur just varje familj känner inför KMC (& allt annat som hör därtill) är något helt annat.... Självklart spelar miljön på respektive sjukhus också in....
    Jo, det har du alldeles rätt i. Varje situation, varje familj och varje individ är unik.

    Men har man inte alls varit där, inte alls varit prematurförälder, så är det ju ännu svårare att förstå hur det är. Trådstarten är ju ett exempel på detta och den är trots allt skriven av någon som har en viss inblick i "prematurlivet", om än från den andra sidan.
    Don't walk in front of me, I may not follow. Don't walk behind me, I may not lead. Walk beside me and just be my friend.
  • liji77

    TS! Jag undrar om ni är så tydliga som ni tror? Det är otroligt förvirrande med en liten premis och en massa intryck som studdsar runt i hjärnan. Om man verkligen förstår vikten av att ha sitt barn på bröstet, så tror jag att man har det så länge man kan. Jag upplevde aldrig ett tvång eller press. Utan ett lugn av att ha min son på bröstet. Det blev en självklarhet och en längtan. Dock sov jag aldrig med honom på bröstet - det låter lite läskigt . Sedan kan det ju också vara så att man i sin iver av att göra väl, lägger på för mycket tyngd på föräldens bröst så han eller hon slår bakut.

  • Meal

    Jag skulle önska att jag fått möjligheten till att göra det mycket mer. Om det är så att ni på er avdelning verkligen lägger tillrätta för att detta kan göras så är ju det fantastiskt. På den avdelningen min son låg på var det inte så. Där fanns det inte ens en stol till varje förälder, vi fick turas om att sitta med barnet. Det var väldigt trångt mellan barnens sängar och därmed inte plats till alla. Eftersom barnet hade behov för övervakning kunde vi ju inte ta det med ut av avdelningen och var därför låsta till det lilla utrymme som fanns med de begränsade möjligheterna. Det var ett stort rum med sängar staplade efter varandra utan någon form för privatliv. Ofta fick man stå bredvid sängen för att någon skulle mata sitt barn och behövde sitta. Vi fick pressa på för att få vara mycket hos barnet. Vi var också tvugna att gå ut ur avdelningen under vaktbyte och läkarvisit. Eftersom man bör ha barnet hos sig en stund när man först har tagit upp det och lagt det hud mot hud så var det svårt när detta ofta avbröts. Föräldrahotellet vi bodde på låg också en ganska lång bit ifrån avdelningen och där vi fick äta mat var lika långt fast åt andra hållet. Mycket tid gick åt bara att kunna förflytta sig för att få mat och sömn. Jag var hos min son vid varje måltid också under natten och hade honom hos mig så ofta jag fick. Jag hade mer än gärna praktiserat mer av kängurumetoden om jag kunnat. Så fort vi blev flyttade ut av neo-avdelingen hade vi honom hos oss hela tiden och han låg nästan hela tiden på mitt eller min mans bröst. Så jag menar att för vår del handlar det om dålig tillrättaläggning från sjukhuset sin sida, Och detta är et sjukhus som menar att de tillämpar NIDCAP

  • Trollet99

    Intressant fråga TS!
    Vår dotter föddes i vecka 29+2, första dagarna var min sambo hemma och sjuk och jag var kvar på bb jätteförskyld. Efter några dagar beslutade vi i samråd med läkaren att det var bättre för henne att komma ut till mig, trots förskylning, gentemot att vara kvar i kuvösen. Då gick det nog upp för mig hur viktigt det var för henne att vara nära!
    Men, där fanns en gammal, väldigt obekväm fotölj/barn, i vilken man klarade av att sitta ca 30 min innan rumpan domnat bort...  
    Efter 1,5 veckor flyttades  hon och här fanns sköna fotöljer med fotpall!
    Personalen var väldigt måna om att vi skulle sitta ute med henne, men kan nog inte säga att jag kände någon press från personalens sida, mer stark uppmuntran - vilket nog är det som funkar bäst. Vi hade henne ute ca 3 måltider/dygn. Lite kanske, men för oss var det viktigt att ha ett liv hemma också. Vi lagade ordentlig mat, städade och försökte träffa vänner nån gång då och då - allt för att inte bryta ihop helt. Nu är vår dotter 4, 5 månader och underbar! Hon trivs bäst i famnen, men sover även tryggt i sin vagga. När vi ser tillbaka på våra veckor på neo tror jag att just eftersom vi var noga med våra vanliga vardagsrutiner, tog vi oss igenom en fruktansvärt kaos-artad tid skapligt bra.
    Och som vissa skrivit tidigare så är det nog väldigt svårt att sätta sig in i hur det är att hamna i en sådan sits - knappt så jag förstår hur vi klarade av det själva =)
    Men TS - det jag tycker är viktigast från personalens sida - UPPMUNTRA bara - sätt inhen press - det är det sista vi som neo-föräldrar behöver! 

  • TiraMaria Lucinda

    Hej
    Vårat första barn föddes i v 33+5 och vi känguruvårdade henne hela tiden (utom vid blöjbyte och amning), det var helt naturligt för oss och kändes väldigt bra.. vi behövde bara vara kvar på neo i 5 dagar och jag fick känslan av att det var tack vare metoden vi använde som gjorde att vi kunde åka hem tidigare..?

  • Frila2
    TiraMaria Lucinda skrev 2011-07-07 12:53:55 följande:
    Hej
    Vårat första barn föddes i v 33+5 och vi känguruvårdade henne hela tiden (utom vid blöjbyte och amning), det var helt naturligt för oss och kändes väldigt bra.. vi behövde bara vara kvar på neo i 5 dagar och jag fick känslan av att det var tack vare metoden vi använde som gjorde att vi kunde åka hem tidigare..?
    Det låter ju jättebra att ni fick komma hem tidigare. Men att kängeruvård i 5 dagar är helt klart lättare än att göra det i 9 veckor innan hemgång
    Trollet99 skrev 2011-07-07 12:48:28 följande:
    Intressant fråga TS!
    Vår dotter föddes i vecka 29+2, första dagarna var min sambo hemma och sjuk och jag var kvar på bb jätteförskyld. Efter några dagar beslutade vi i samråd med läkaren att det var bättre för henne att komma ut till mig, trots förskylning, gentemot att vara kvar i kuvösen. Då gick det nog upp för mig hur viktigt det var för henne att vara nära!
    Men, där fanns en gammal, väldigt obekväm fotölj/barn, i vilken man klarade av att sitta ca 30 min innan rumpan domnat bort...  
    Efter 1,5 veckor flyttades  hon och här fanns sköna fotöljer med fotpall!
    Personalen var väldigt måna om att vi skulle sitta ute med henne, men kan nog inte säga att jag kände någon press från personalens sida, mer stark uppmuntran - vilket nog är det som funkar bäst. Vi hade henne ute ca 3 måltider/dygn. Lite kanske, men för oss var det viktigt att ha ett liv hemma också. Vi lagade ordentlig mat, städade och försökte träffa vänner nån gång då och då - allt för att inte bryta ihop helt. Nu är vår dotter 4, 5 månader och underbar! Hon trivs bäst i famnen, men sover även tryggt i sin vagga. När vi ser tillbaka på våra veckor på neo tror jag att just eftersom vi var noga med våra vanliga vardagsrutiner, tog vi oss igenom en fruktansvärt kaos-artad tid skapligt bra.
    Och som vissa skrivit tidigare så är det nog väldigt svårt att sätta sig in i hur det är att hamna i en sådan sits - knappt så jag förstår hur vi klarade av det själva =)
    Men TS - det jag tycker är viktigast från personalens sida - UPPMUNTRA bara - sätt inhen press - det är det sista vi som neo-föräldrar behöver! 
    Östra och sedan Mölndal?
  • Trollet99
    Frila2 skrev 2011-07-07 13:05:23 följande:
    Det låter ju jättebra att ni fick komma hem tidigare. Men att kängeruvård i 5 dagar är helt klart lättare än att göra det i 9 veckor innan hemgång
    Trollet99 skrev 2011-07-07 12:48:28 följande:
    Intressant fråga TS!
    Vår dotter föddes i vecka 29+2, första dagarna var min sambo hemma och sjuk och jag var kvar på bb jätteförskyld. Efter några dagar beslutade vi i samråd med läkaren att det var bättre för henne att komma ut till mig, trots förskylning, gentemot att vara kvar i kuvösen. Då gick det nog upp för mig hur viktigt det var för henne att vara nära!
    Men, där fanns en gammal, väldigt obekväm fotölj/barn, i vilken man klarade av att sitta ca 30 min innan rumpan domnat bort...  
    Efter 1,5 veckor flyttades  hon och här fanns sköna fotöljer med fotpall!
    Personalen var väldigt måna om att vi skulle sitta ute med henne, men kan nog inte säga att jag kände någon press från personalens sida, mer stark uppmuntran - vilket nog är det som funkar bäst. Vi hade henne ute ca 3 måltider/dygn. Lite kanske, men för oss var det viktigt att ha ett liv hemma också. Vi lagade ordentlig mat, städade och försökte träffa vänner nån gång då och då - allt för att inte bryta ihop helt. Nu är vår dotter 4, 5 månader och underbar! Hon trivs bäst i famnen, men sover även tryggt i sin vagga. När vi ser tillbaka på våra veckor på neo tror jag att just eftersom vi var noga med våra vanliga vardagsrutiner, tog vi oss igenom en fruktansvärt kaos-artad tid skapligt bra.
    Och som vissa skrivit tidigare så är det nog väldigt svårt att sätta sig in i hur det är att hamna i en sådan sits - knappt så jag förstår hur vi klarade av det själva =)
    Men TS - det jag tycker är viktigast från personalens sida - UPPMUNTRA bara - sätt inhen press - det är det sista vi som neo-föräldrar behöver! 
    Östra och sedan Mölndal?
    Jepp, rätt gisssat!
    Håller även med om att flera veckor är lite jobbigare än ett par dagar... =) 
  • augustisten
    Trollet99 skrev 2011-07-07 13:52:08 följande:
    Jepp, rätt gisssat!
    Håller även med om att flera veckor är lite jobbigare än ett par dagar... =) 

    ...och så kan det ju vara så olika under just de första dagarna.

    Min pojke kom i v 33+4 så han var också en sen prematur men han låg i solsäng nästan oavbrutet första veckan - vi fick inte ens ta upp honom vid varje måltid utan sondade i solbädden eftersom värdena inte ville gå ner... så känguruvård var det inte tal om. Och då hinner man ju också komma in i en rutin som kan kännas svår att bryta sedan. Och man får mycket väldigt välmenta kommentarer om att han har det så bra där han ligger. Vilket ju förstås är för att man inte ska må dåligt under solandet... men det sitter ju kvar även efteråt. Att barnet kanske har det bäst där i sin säng ändå. 

    Jag upplevde också att även om känguruvård förespråkades så blev det ibland lite "besvärligt" för personalen... även om de aldrig sa det rakt ut. Det kunde ju räcka med en suck eller ett "Ja, hmm... hur ska vi göra med stolarna då för nu ska ju tvillingarna snart sondas också..." Det kan ju vara något för TS att tänka på... som prematurförälder har man ju alla känslor utanpå  (jag hade i vilket fall det) och minsta lilla negativa kommentar eller blick sätter sig så otroligt mycket hårdare än det positiva. Och då är det svårt att sitta känguru på flersal. Då går man hellre och gömmer sig och gråter.
  • TiraMaria Lucinda
    Frila 2: Ja absolut, vi fortsatte dock känguruvården hemma i ett bra tag.. Men självklart är det mer påfrestande att hålla på med det i 9 v innan man får komma hem.. Man ville ju verkligen hem redan 2:a dagen :)
Svar på tråden Varför känguruvårdade inte du?