Dustpuppy

Äldre 9 Mar 14:51

898 svar

Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

Hej!

Ber om ursäkt ifall någon annan redan har utrett frågan, men jag har efter 10 minuters googlande inte hittat något konklusivt.

Jag tror att om man har rätt till vård i sitt landsting, men inte hinner få det på grund av lång kötid, så har man rätt att söka motsvarande vård utomlands och få ersättning för den i Sverige. Ersättning gäller för vårdkostnader, resor, logi (jag är osäker på mediciner).

Jag har läst på Försäkringskassans hemsida:

www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands/om_du_planerar_vard_utomlands/ersattning_vid_planerad_sjukvard

Det som är kruxet för att få förhandstillstånd är att vårdgivaren måste vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet i fråga, och jag tror att de flesta privatkliniker nog inte är det (jag har inte utrett mera). Du måste dessutom ha rätt till vården i ditt hemlandsting.

Men, det finns en annan utväg, man kan få ersättning i efterhand även om vårdgivaren är privat. Då får man inte ersättning för resor och logi. Vården måste vara liknande som den i Sverige och man måste ha rätt till vården i sitt hemlandsting.

Så, om man bor i ett landsting som godkänner ÄD upp till 40 år och inte hinner få det och kan tänka sig att betala resor, logi och mediciner själv, så verkar det som att man kan få ersättning för vårdkostnaderna i efterhand.

Jag väntar på svar från Försäkringskassans utlandsavdelning.

Jag återkommer när jag vet mera.

/Dustpuppy

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-10-19 19:03
Info om ålder: man skall inte ha fyllt 43 år vid behandlingstillfället. Då har man möjlighet att få ersättning i efterhand.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-02-22 14:12
Info om ålder har jag hittat på föreningen Barnlängtans hemsida, jag vet inte säkert om det är kört om man är äldre. Det kostar bara ett frimärke att försöka...

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-05-07 14:37
#145 har fått ersättning när hon var 45, så det kan vara möjligt att få ersättning även om man är äldre än 43.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-06-26 12:13
En förutsättning för att få ett sk förhandstillstånd är att kliniken tar emot en betalningsförbindelse från FK som kallas S2. Få, om ens någon, privatklinik tar emot det.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-09-26 11:52
Ersättning från FK kan man få om ens eget landsting inte kan erbjuda vården. Om vården finns att få privat i Sverige påverkar inte ersättningsfrågan.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-12-07 13:39
Ersättning för vård kan man även få för andra sjukdomar, det behöver inte vara ÄD. Ifall ens eget landsting bara erbjuder en IVF och rekommenderad behandling är fortsatta IVF:er, så har man samma rätt till ersättning. andra exempel är cancerbehandlingar, behandling mot svår handsvett och annat.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-11 23:06
Glömde uppdatera för länge sedan: FK har ändrat reglerna till att endast öppna donatorer ger rätt till ersättning, dvs Finland och Island.

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-09-26 15:07
***********BINDANDE FÖRHANDSBESKED FRÅN OCH MED 2013-10-01****************

En ny lag träder i kraft 2013-10-01. Det innebär att jag som patient har rätt att få veta två saker innan jag betalar för vård i ett annat EU/EES-land:

1 Kommer jag att få ersättning eller inte?
2 Hur mycket pengar får jag?

Dvs, om jag vill göra äggdonation i Finland/Island, eller IVF-behandling i tex Danmark, så vet jag redan innan jag åker att pengarna jag betalar kliniken kommer jag att få tillbaka av FK. Osäkerheten försvinner.

Lagen som träder i kraft heter "Lag (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet"

Paragraf 11 är det intressanta:

"Förhandsbesked 11 § Om en patient ansöker om det, ska Försäkringskassan lämna förhandsbesked om 1. huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för viss vård som han eller hon avser att ta emot vid ett visst vårdtillfälle i ett annat EES-land, och 2. det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för denna vård.

Har förhandsbesked lämnats enligt första stycket är Försäkringskassan skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. "

TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-11-05 11:45
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning

www.socialstyrelsen.se/sosfs/2009-32

Myra

Äldre 21 Mar 14:04

#791

JZ79 skrev 2014-03-21 12:08:02 följande:

Myra, va bra att du fick prata med personen på landstinget! Så det är ingen på reproduktionsmottagningen som sitter och kollar fk´s förfrågan?

Jag har nu haft kontakt med både FK och donationsverksamheten på SU och är inte mkt klokare i frågan om vi riskerar vår köplats om landstinget får veta vi gör behandling utomlands. FK trodde inte det skulle påverka, möjligtvis att om vi får ersättning för en behandling i Finland så har vi sedan bara 2 försök kvar på SU. Där ingår 3 återföringar nämligen så har de bekostat en utomlands så borde det ju vara två kvar.. FK kunde däremot inte säga säkert det var så eftersom alla landsting har olika regler.
Försökte ringa SU, men bara upptaget på deras lilla telefontid. Mailade min fråga angående riskera att bli av med köplats eller få färre försök i Sverige om vi får ersättning för vård utomlands, ville även veta vem jag skulle prata med om de inte visste. Fick detta korta svar: "Så vitt jag vet så betalar inte landstinget för denna typ av behandling utomlands. Kan därför inte svara på detta.
MVH
Donationsverksamheten
Reproduktionsmedicin"

Suck! Lika förvirrad nu om inte mer..de verkar inte ens veta där att det går att få ersättning för äd i tex Finland. Mailade tillbaka att jag vill veta vem som kan svara på detta, kanske boka telefontid med min läkare som vet? Får se vad svaret blir..

FK uppmanade mig iaf att söka förhandsbesked så fort vi varit på besöket i Finland. Då skulle vi även begära ersättning för besöket vi varit på.

Hon på landstinget kollar alltid med kliniken som gör lanstingsfinansierad vård, vad hon fråga exakt vet jag inte, men gissar bara på att det är om jag har rätt till vård hos dom, dom säger nej för jag har passerat 40. Fick en känsla att det inte var mera dom frågade. Då vet hon ju inte heller att jag har stått i kö sen innan jag var 39 och ej fått vården. Fick även känslan att hon inte hade förstått att hennes svar från FK att jag inte har rätt till vård i Stockholm läns landsting vägde så tungt att jag skulle få avslag. Hon blev förvånad när jag sa att dom överväger att ge mig avslag. Dom kan mycket men det brister mellan dom i kommunikation och vad som gäller vid förfrågningar mm.

Virvla

Äldre 25 Mar 19:53

#792

Nu har jag pratat med en handläggare på FK. Hon bekräftade vad jag misstänkte att deras juridikavdelning kommit fram till att de helt ska gå på landstingets bedömning. Därför avslår de rutinmässigt alla ansökningar där landstinget säger nej, i mitt fall pga att jag gjort tre Lt.finansierade IVF. Hon sa att så kommer det vara tills det kommit vägledande domar från förvaltningsrätten. Hon uppmuntrade till överklagan och beklagade att de i dagsläget inte får bevilja ersättning. Jag skickar in mina synpunkter ändå, för att liksom ha gjort allt "by the book"... Sedan får jag börja fila på ett överklagande... Skönt ändå att få prata med en trevlig människa som ger tydliga besked, det är man inte bortskämd med i denna karusell.

Myra

Äldre 25 Mar 21:04

#793

Virvla skrev 2014-03-25 19:53:21 följande:

Nu har jag pratat med en handläggare på FK. Hon bekräftade vad jag misstänkte att deras juridikavdelning kommit fram till att de helt ska gå på landstingets bedömning. Därför avslår de rutinmässigt alla ansökningar där landstinget säger nej, i mitt fall pga att jag gjort tre Lt.finansierade IVF. Hon sa att så kommer det vara tills det kommit vägledande domar från förvaltningsrätten. Hon uppmuntrade till överklagan och beklagade att de i dagsläget inte får bevilja ersättning. Jag skickar in mina synpunkter ändå, för att liksom ha gjort allt "by the book"... Sedan får jag börja fila på ett överklagande... Skönt ändå att få prata med en trevlig människa som ger tydliga besked, det är man inte bortskämd med i denna karusell.

Skönt att du ändå fått svar fast det ändå är tråkigt. Då kan man lättare förstå hur dom tänker och varför dom gör som dom gör. Vi får kämpa tillsammans med överklagan till förvaltningsrätten. På ditt brev där dom överväga ge dig avslag och du kan skicka in dina synpunkter så står handläggaren från landstinget som dom har rådfrågat med. Jag ringde upp den som stod på min. Jag fick leta upp henne via landstingets växel och dom kopplade. Jag hade tur som fick tag på henne direkt. Hade ett bra samtal med henne. Hon visste verkligen inte att dom övervägde ge mig avslag efter hon skrivit sitt i svaret hon skickade tillbaka till FK. Hon blev verkligen förvånad. Hon trodde Fk bedömde nationellt i sverige och inte bara vad som gäller i stockholm. Fick en känsla att landstinget inte förstod vikten i deras bedömning och att det kan ge avslag. Sen går FK efter det landstinget säger för dom vill ha ryggen fri och inte bedöma fel. Landstinget svarar bara på en fråga, har patienten rätt till vård, Nej, hon har passerat ålder, nej hon har redan fått 3 försök mm. Men det känns som ingen kolla upp fakta lite djupare. har pat stått i kö? Ja/nej? har hon blivit erbjuden vård?Ja/nej? Vem kollar upp vad som gäller om patienten inte fått den vård som det stått i kö för men ej fått för det varit långa köer?
Vem bryr sig om patienten som det handlar om? Vem ringer patienten och kollar om det finns några frågor och frågetecken för att göra en rättvis bedömning och beslut.
Det känns som det saknas otroligt mycket innan dom fattar sitt beslut. Dom kan knappast läsa och undersöka informationen man skickar med i första ansökan. Jag får en känsla att det är något som inte stämmer mellan landstinget, FK och förståelsen mot varandra i deras rollers innebörd och påverkan.
Intressent information du fick till svar från FK. Ska notera det och kanske ringa hon på Landstinget igen för att ge henne den informationen.
Vilket landsting tillhör du?

Virvla

Äldre 26 Mar 07:01

#794

Myra: Bra att du fick prata med en vettig person på landstinget. När jag tittar på mitt brev från FK så ser jag att någon krafsat ned ett hastigt svar i förbifarten. Det är knappt läsligt och ser verkligen inte ut som att personen i fråga bemödat sig om att läsa handlingarna särskilt noga... Det är en verksamhetschef så mycket framgår, men namnet är inte helt lätt att uttyda. Jag tillhör Gävleborg, sjukhuset här krisar och det är stora besparingar på G, tror de försöker minska kostnader överallt de kan... Misstänker att det inte är så stor vits att ringa och prata med dem.

Zwillinge86

Äldre 26 Mar 10:23

#795

Det är ju sjukt att det införs nya regler som förutsätter att nya aktörer (landstingen) får en avgörande funktion utan att de utbildas i detta, och än mindre informeras om innebörden i sin nya funktion! Klart att det blir nekande från landstinget det är ju anledningen till att patienten istället fått vården utomlands. Systemet är ju helt galet om FK helt följer landstingens yttranden när de bedömmer rätten till ersättning. Det ligger ju i FKs ansvar att just bedöma patientens rätt till ersättning, detta kan ju aldrig bli landstingets ansvar då det i så fall skulle vara hos dem vi ska söka ersättningen. FK har patientens ansökan med tillhörande handlingar samt landstingets yttrande,som i en perfekt värld inhåller en motivering till varför patienten nekats vård av dem (ålder/antal försök/behandlingen finns inte), som underlag i SIN bedömning som ska göras utifrån gällande lagar och regler. De är "de nationella och internationella glasögonen" som ska säkerställa att vi alla får samma chans oavsett landsting. Oavsett om det är landstingen som ska stå för kostnaderna så är det FKs bedömning! Vad är det jävla klåpare på FK som bestämt att de i väntan på riktlinjer helt går på landstingens yttrande!? Snacka om att göra sitt jobb lätt. Om det nu är så det går till så gör de ju inget för att bedöma vår rätt till ersättning, utan det överlåter de till landstingen som inte är medvetna om att det. TRAMS!

Nu har jag skrivit av mig den värsta irritationen. Antar att det ända vi kan göra är att försöka få iväg så många ansökningar och överklaganden som möjligt. Och då är det bra om vi stöttar och hjälper varandra så att processen kräver så lite ansträngning som möjligt.

Det positiva i kråksången är ändå att det blir väldigt lätt att överklaga eftersom vi vet att FK går på landstingetsytrrande som grundar sig på de egna reglerna och inte internationell forskning och beprövad erfarenhet som den nya lagen säger att de ska; alltså anser vi beslutet som felaktigt då det strider mot den nya lagen.

Lavinen

Äldre 26 Mar 15:41

#796

Bra skrivet, Zwillinge!!! Upp till kamp.

Myra

Äldre 26 Mar 22:44

#797

Virvla skrev 2014-03-26 07:01:29 följande:

Myra: Bra att du fick prata med en vettig person på landstinget. När jag tittar på mitt brev från FK så ser jag att någon krafsat ned ett hastigt svar i förbifarten. Det är knappt läsligt och ser verkligen inte ut som att personen i fråga bemödat sig om att läsa handlingarna särskilt noga... Det är en verksamhetschef så mycket framgår, men namnet är inte helt lätt att uttyda. Jag tillhör Gävleborg, sjukhuset här krisar och det är stora besparingar på G, tror de försöker minska kostnader överallt de kan... Misstänker att det inte är så stor vits att ringa och prata med dem.

Personens namn står även på första sidan har jag för mig, sen har personen skrivit under längre bak på någon sidan efter deras komentar. Dom skrev också deras svar och som ni äger dom verkar bara svar på frågan och inte engagera sig närmare i faktan eller personen det berörs. , tillhör stockholm. Ring personen och se vad dom säger. Du har inget att förlora.

Myra

Äldre 26 Mar 22:48

#798

Zwillinge86 skrev 2014-03-26 10:23:07 följande:

Det är ju sjukt att det införs nya regler som förutsätter att nya aktörer (landstingen) får en avgörande funktion utan att de utbildas i detta, och än mindre informeras om innebörden i sin nya funktion! Klart att det blir nekande från landstinget det är ju anledningen till att patienten istället fått vården utomlands. Systemet är ju helt galet om FK helt följer landstingens yttranden när de bedömmer rätten till ersättning. Det ligger ju i FKs ansvar att just bedöma patientens rätt till ersättning, detta kan ju aldrig bli landstingets ansvar då det i så fall skulle vara hos dem vi ska söka ersättningen. FK har patientens ansökan med tillhörande handlingar samt landstingets yttrande,som i en perfekt värld inhåller en motivering till varför patienten nekats vård av dem (ålder/antal försök/behandlingen finns inte), som underlag i SIN bedömning som ska göras utifrån gällande lagar och regler. De är "de nationella och internationella glasögonen" som ska säkerställa att vi alla får samma chans oavsett landsting. Oavsett om det är landstingen som ska stå för kostnaderna så är det FKs bedömning! Vad är det jävla klåpare på FK som bestämt att de i väntan på riktlinjer helt går på landstingens yttrande!? Snacka om att göra sitt jobb lätt. Om det nu är så det går till så gör de ju inget för att bedöma vår rätt till ersättning, utan det överlåter de till landstingen som inte är medvetna om att det. TRAMS!

Nu har jag skrivit av mig den värsta irritationen. Antar att det ända vi kan göra är att försöka få iväg så många ansökningar och överklaganden som möjligt. Och då är det bra om vi stöttar och hjälper varandra så att processen kräver så lite ansträngning som möjligt.
Det positiva i kråksången är ändå att det blir väldigt lätt att överklaga eftersom vi vet att FK går på landstingetsytrrande som grundar sig på de egna reglerna och inte internationell forskning och beprövad erfarenhet som den nya lagen säger att de ska; alltså anser vi beslutet som felaktigt då det strider mot den nya lagen.

Jag håller med dig helt och fullt i allt du skrivit. Kunde inte uttrycka mig bättre.
Som en på FK sa till mig, "jag skulle kunna godkänna dig hur mycket some helst men det spelerar ingn roll om landstinget inte vill eller kan betala.
Börjar bli lite för mycket sjukt nu men ska inte ge´mig

Myra

Äldre 27 Mar 22:02

#799

Pratade med hon på landstinget idag. Hade lite funderingar sen senaste samtalet. Frågade om vem som har övergripande översyns över patienten och alla korslagar mm. Hon sa att det är landstinget. Hon berättade varför det går till Fk o dom avslår eller godkänner men jag var lite stressad, var på kurs och minns inte vad hon sa men det var iallafall så den vägen det ska gå.
Hon ska prata med läkarna på huddinge som gör gratis IVF och äggdonation och hon skulle kolla upp det där med att jag stått i kö innan 39 och att jag inte fått vård. Jag hoppas att det går hem och blir något positivt för mig.
Jag hoppas jag uttryckte mig klart i mina synpunkter att vi i väntan på gratis försök betalat själva 2 försök, blivit gravida 2 ggr.
Hon var jätte trevlig och önskade verkligen jag skulle få ersättning. Hon sa att hon brukar träffa på läkarna på fredagar så i morgon kommer hon säkert prata med dom. FK ville ha in från henne innan den 25/3 så hon ligger lite efter. Hon sa att hon hade 50-60 olika ansökningar att jobba med. Tycker nästa lite synd om dom som jobbar med så många ansökningar och troligen är underbemannade. Det är ett måste att dubbelkolla deras beslut för att det kan bli fel under deras arbetsförhållanden är non väldigt lätt.

Lillan15

Äldre 29 Mar 17:39

#800

Jaha, då har vi fått definitivt avslag på vår ansökan om ÄD i Finland. Vårt landsting betalar ej denna vård. Därför avslag av FK oxå naturligtvis. Förvaltningsrätten kommer förmodligen oxå ge oss avslag eftersom de säkert går på samma linje som FK. Avslag pga att vi har ett barn tillsammans, som kom till via en privatfinanserad IVF, landstinget ej inblandat då. Ska man ödsla mer energi på detta? Vad skulle ni gjort?

Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

INNEHÅLL