• Dustpuppy

    Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

    Hej!

    Ber om ursäkt ifall någon annan redan har utrett frågan, men jag har efter 10 minuters googlande inte hittat något konklusivt.

    Jag tror att om man har rätt till vård i sitt landsting, men inte hinner få det på grund av lång kötid, så har man rätt att söka motsvarande vård utomlands och få ersättning för den i Sverige. Ersättning gäller för vårdkostnader, resor, logi (jag är osäker på mediciner).

    Jag har läst på Försäkringskassans hemsida:

    www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands/om_du_planerar_vard_utomlands/ersattning_vid_planerad_sjukvard

    Det som är kruxet för att få förhandstillstånd är att vårdgivaren måste vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet i fråga, och jag tror att de flesta privatkliniker nog inte är det (jag har inte utrett mera). Du måste dessutom ha rätt till vården i ditt hemlandsting.

    Men, det finns en annan utväg, man kan få ersättning i efterhand även om vårdgivaren är privat. Då får man inte ersättning för resor och logi. Vården måste vara liknande som den i Sverige och man måste ha rätt till vården i sitt hemlandsting.

    Så, om man bor i ett landsting som godkänner ÄD upp till 40 år och inte hinner få det och kan tänka sig att betala resor, logi och mediciner själv, så verkar det som att man kan få ersättning för vårdkostnaderna i efterhand.

    Jag väntar på svar från Försäkringskassans utlandsavdelning.

    Jag återkommer när jag vet mera.

    /Dustpuppy

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-10-19 19:03
    Info om ålder: man skall inte ha fyllt 43 år vid behandlingstillfället. Då har man möjlighet att få ersättning i efterhand.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-02-22 14:12
    Info om ålder har jag hittat på föreningen Barnlängtans hemsida, jag vet inte säkert om det är kört om man är äldre. Det kostar bara ett frimärke att försöka...

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-05-07 14:37
    #145 har fått ersättning när hon var 45, så det kan vara möjligt att få ersättning även om man är äldre än 43.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-06-26 12:13
    En förutsättning för att få ett sk förhandstillstånd är att kliniken tar emot en betalningsförbindelse från FK som kallas S2. Få, om ens någon, privatklinik tar emot det.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-09-26 11:52
    Ersättning från FK kan man få om ens eget landsting inte kan erbjuda vården. Om vården finns att få privat i Sverige påverkar inte ersättningsfrågan.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-12-07 13:39
    Ersättning för vård kan man även få för andra sjukdomar, det behöver inte vara ÄD. Ifall ens eget landsting bara erbjuder en IVF och rekommenderad behandling är fortsatta IVF:er, så har man samma rätt till ersättning. andra exempel är cancerbehandlingar, behandling mot svår handsvett och annat.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-11 23:06
    Glömde uppdatera för länge sedan: FK har ändrat reglerna till att endast öppna donatorer ger rätt till ersättning, dvs Finland och Island.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-09-26 15:07
    ***********BINDANDE FÖRHANDSBESKED FRÅN OCH MED 2013-10-01****************

    En ny lag träder i kraft 2013-10-01. Det innebär att jag som patient har rätt att få veta två saker innan jag betalar för vård i ett annat EU/EES-land:

    1 Kommer jag att få ersättning eller inte?
    2 Hur mycket pengar får jag?

    Dvs, om jag vill göra äggdonation i Finland/Island, eller IVF-behandling i tex Danmark, så vet jag redan innan jag åker att pengarna jag betalar kliniken kommer jag att få tillbaka av FK. Osäkerheten försvinner.

    Lagen som träder i kraft heter "Lag (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet"

    Paragraf 11 är det intressanta:

    "Förhandsbesked 11 § Om en patient ansöker om det, ska Försäkringskassan lämna förhandsbesked om 1. huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för viss vård som han eller hon avser att ta emot vid ett visst vårdtillfälle i ett annat EES-land, och 2. det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för denna vård.

    Har förhandsbesked lämnats enligt första stycket är Försäkringskassan skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. "

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-11-05 11:45
    Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning

    www.socialstyrelsen.se/sosfs/2009-32

  • Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?
  • Blingbling

    De brukar få en spark i baken på landstinget när FK ger en påminnelse.... Bra att du fick tag på handläggaren idag så du vet lite mer vad som händer iaf.

  • Myra
    Blingbling skrev 2014-05-03 01:34:43 följande:
    De brukar få en spark i baken på landstinget när FK ger en påminnelse.... Bra att du fick tag på handläggaren idag så du vet lite mer vad som händer iaf.
    Man har så ont i magen när man inte vet vad som händer och man vill ju så gärna få ett positivt svar. 
    Man hoppas så mycket och vill så gärna och det tar på än när det tar sådan lång tid. 
    Jag pratade med henne på landstinget för 1månad sen och då skulle hon ta det direkt med läkarna. 
    Jag kan bara hoppas att det är något positivt att det tar sådan lång tid den här gången. Första gången när jag fick preliminära avslaget så gick det jätte fort men nu tar det tid av någon anledning. Jag hävdar i mina synpunkter att jag inte fått den vård jag hade rätt till innan jag fyllde 39 och tycker jag har rätt till ersättningen nu. Tror att det är det som kan ta tid. Hon skulle prata med läkarna och dom träffar hon på fredagar sa hon. 
    Undra hur flexibla dom är och om dom kan ge med sig och ge mig ersättning eller om det är ett stort nej, att det är helt kört. 
    Det är jobbigt när vår framtid ligger i någon anans händer som beslutar åt oss. 
  • Myra

    Är det någon som gått vidare och överklagat sina beslut till Förvaltningsrätten, hur går det??

  • Blingbling

    Myra - vi får nu hålla tummarna för varandra här, för nu är vi precis i samma läge. Det MÅSTE bara bli så att vi båda får beviljad ersättning!

  • Virvla

    Jag har överklagat. Fick hjälp av en kompis som är jurist. Hoppet är litet, men kändes ändå som en viktig markering. Har fått beskedet att ärendet gått vidare från FKs frivilliga omprövning utan åtgärd och nu ligger för beredning hos förvaltningsrätten. Jag tror att det kan vara positivt att era beslut dröjer, det går fortare att säga nej än ja... Hoppas ni får positiva besked snart!

  • Myra
    Blingbling skrev 2014-05-04 09:18:02 följande:
    Myra - vi får nu hålla tummarna för varandra här, för nu är vi precis i samma läge. Det MÅSTE bara bli så att vi båda får beviljad ersättning! smile1.gif
    Håller verkligen tummarna.
  • Myra
    Virvla skrev 2014-05-04 10:06:48 följande:
    Jag har överklagat. Fick hjälp av en kompis som är jurist. Hoppet är litet, men kändes ändå som en viktig markering. Har fått beskedet att ärendet gått vidare från FKs frivilliga omprövning utan åtgärd och nu ligger för beredning hos förvaltningsrätten. Jag tror att det kan vara positivt att era beslut dröjer, det går fortare att säga nej än ja... Hoppas ni får positiva besked snart!
    Håller tummar för dig också i massor. Vad skönt att du fick hjälp med överklagan av någon som kan formulera sig och kan mycket mera med alla kryphål och allt som behövs. 
    Vart skickade ni överklagan först? 
    Vet inte vart man börjar när man ska överklaga. Jag hade tänkt att man skulle kunna använda nästa samma brev som när man skrev sina synpunkter, tyckte jag fick till den ganska bra för att vara amatör. 
    Har du några tips?

    Fick du också avslag för ålder?
  • Zwillinge86
    Myra skrev 2014-05-04 11:52:05 följande:
    Håller tummar för dig också i massor. Vad skönt att du fick hjälp med överklagan av någon som kan formulera sig och kan mycket mera med alla kryphål och allt som behövs. 

    Vart skickade ni överklagan först? 

    Vet inte vart man börjar när man ska överklaga. Jag hade tänkt att man skulle kunna använda nästa samma brev som när man skrev sina synpunkter, tyckte jag fick till den ganska bra för att vara amatör. 

    Har du några tips?

    Fick du också avslag för ålder?



    Du kan nog använda ungefär samma brev som tidigare. Det viktiga är att det framgår vilket beslut du vill överklaga och varför du anser att beslutet är felaktigt. Överklagan brukar skickas till den instans som fattat beslutet, varpå de avgör om de håller med om överklagan och om de står fast vid sitt beslut är det deras skyldighet att skyndsamt skicka vidare till förvaltningsrätten. Sedan utreder förvaltningsrätten ärendet och kan då begära ytterligare uppgifter från dig och fk. Lycka till
  • Virvla

    Tack Myra!

    Jag fick avslag för att jag gjort tre IVF-försök. Jag tror man ska läsa beslutet noga och sikta in sig på orsaken till avslaget. Vi hävdade att det i propositionen (som ska vara vägledande) endast står att det ska vara en behandling som skulle kunna bekostas av landstinget. Landstinget bekostar bevisligen Äggdonationer. Således uppfylls kravet. Att de nekar pga att jag genomgått annan behandling är inte relevant. Vi hävdar dessutom att jag väckte frågan om äggdonation redan efter två försök men att landstinget då sa nej för att de tyckte att IVF borde räcka. Detta trots tydliga indikationer på nedsatt äggkvalitet. Jag har alltså inte fått den behandling jag borde varit berättigad till.

    Överklagandet var snyggare formulerat men jag har det inte framför mig just nu.

  • Myra
    Virvla skrev 2014-05-04 13:22:57 följande:
    Tack Myra!
    Jag fick avslag för att jag gjort tre IVF-försök. Jag tror man ska läsa beslutet noga och sikta in sig på orsaken till avslaget. Vi hävdade att det i propositionen (som ska vara vägledande) endast står att det ska vara en behandling som skulle kunna bekostas av landstinget. Landstinget bekostar bevisligen Äggdonationer. Således uppfylls kravet. Att de nekar pga att jag genomgått annan behandling är inte relevant. Vi hävdar dessutom att jag väckte frågan om äggdonation redan efter två försök men att landstinget då sa nej för att de tyckte att IVF borde räcka. Detta trots tydliga indikationer på nedsatt äggkvalitet. Jag har alltså inte fått den behandling jag borde varit berättigad till.
    Överklagandet var snyggare formulerat men jag har det inte framför mig just nu.
    Det låter som en jätte bra formulering..;) jag hoppas verkligen att ni får ersättning. Dom använder alla formuleringar till sin fördel och vi måste göra samma sak men tyvärr så är vi inte lika starka. Hoppas att förvaltningsrätten är opartiska och hjälper oss alla.
Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?