Anonym (Alex) skrev 2023-11-30 23:15:05 följande:
Såhär står det i min journal
Enligt journalanteckning misstänkt histopatologisk initialt som prostatisk adenoid cystisk/basalcellscancer, men vid eftergranskning som second opinion visat den växt av höggradig cancer, i första hand urotelial cancer med stroma invasion.
Prostatan är till större delen tumöromvandlad med omfattande extraprostatiska överväxt, pseudokapseln är endast avgränsas längs prostatans dorsala vänstra omfånget.
- Anteriort till vänster växter tumören per continuitatum in i os pubis symfys i ett 7 mm stort diffusionsinskränkt område. Det finns ytterligare en extraprostatisk överväxt som utlöpare 10 mm i ventral riktning och har kontrakt med symfysen över ett 22 mm stort område.
- Högra och vänstra omfången med 7 respektive 10 mm mätbara extraprostatiska överväxt. Tumörvävnaden ligger dikt an mot musculus puborectalis, levator ani och obturator internus bilateralt utan tydliga tecken på djup tumörinväxt i muskulaturen.
- Superiort engagerar tumören urinblåsans botten i såväl höger som vänster sida med en 16 mm stor komponent som sträcker sig upp från höger in i urinblåselumen. Det finns också tecken på tumörinväxt åtminstone i basen av vesiculae seminalis på höger sida.
- Inferiort finns tumörvävnad i och nedanför apex, semicirkumferent omslutande urethra och nedre sfinktern.
- Dorsalt är kapseln intakt som nämnd ovan. Inga hållpunkter för inväxt i rektum.
Inga patologiskt förstorade körtlar längs iliaca externa och inguinalt. Som observandum finns ett par icke patologisk förstorade lymfkörtlar perivesikalt.
Inga metastassuspekta förändringar i bukens parenkymatösa organ.
I os sacrum finns tre stycken upp till 5 mm stora sklerotiska skelettförändringar, ingen tidigare undersökning för förloppskontroll och metastasering kan inte uteslutas. Det finns också små sklerotiska kortikala förändringar i caput humeri på höger sida, caput femori på höger sida, ramus superior och inferior ossis pubis på höger sida och i acetabulum bilateralt.
I lungor finns sammanlagt 10 stycken metastassuspekta lung parenkymnoduli varav den största uppmätes till 11 mm paravertebralt i höger underlob.
-- Således tumöromvandling i prostata, om PI-RADS klassifikation tillämpas klassificeras motsvarande PI-RADS 5, EPE 5, SVI 5, BH 5, NS 5 med metastasering per continuitatum in i os pubis symfys på vänster sida och i lungorna. Det finns tre stycken sklerotiska förändringar i os sacrum, ingen tidigare undersökning finns för förloppskontroll och skelettmetastaser kan inte uteslutas. Det finns också sklerotiska förändringar kortikalt i ovannämnda lokalisationer som är inte typiska för metastasering men ändock kan detta inte heller uteslutas.
-- Som observandum finns ett par icke patologisk förstorade lymfkörtlar perivesikalt
Journaltexten kan vara skrämmande, men ta det lugnt och sitt ner i båten. Vi är många med dig som har fått fruktansvärda sjukdomsbesked men lever än idag och mår bättre än någonsin. Ta emot all hjälp och all vård som de erbjuder dig och känn inte att du stör dem med dina frågor. Det är precis sådana som dig som de jobbar och kämpar för. Ibland känns det som att man ramlar ner i ett svart hål av ångest, men för mig gick det över när jag började röra mig framåt och började prata behandling och kände att jag faktiskt fick göra något åt situationen. Tror jag har öppnat min journal tusentals gånger och läst sida upp och sida ner. Man behöver läsa många gånger innan man kan ta in allt och ha många möten med läkaren innan man kan smälta allting. Man går från att känna sig kärnfrisk till att vara patient. Det är en omställning.
Har du delat med dig av det här med någon du känner? Gör det om du kan, för du behöver någon att hålla i handen. Livet är piss ibland. Så är det bara. Man måste igenom det på ett eller annat sätt. Ge upp finns inte på kartan.
