De som inte kan gå ner i vikt trots att de äter lite

Jag är mycket förundrad över en sak. Det finns ju vissa som hävdar bestämt att de inte KAN gå ner i vikt fast de äter jättelite. Hur kommer det sig då att man gör gastric bypass? Och hur blir det då om en sådan person utför operationen. Fungerar den inte då?
Kan dessa personer inte svälta ihjäl?
Jag känner nämligen till en sådan person som åt lite (enligt sig själv) utan att tappa vikt. Men hon gick ner sedan efter operationen. Då undrar jag. Vad är det för skillnad på om man medvetet äter lite och äta lite pga krympt magsäck? Det borde ju vara fysiskt precis Samma sak. Så varför kan inte dessa personer då gå ner i vikt utan att skära bort en bit av magsäcken? Jag tycker att det är ett mycket intressant fenomen. Vad tror ni?

Finns det speciella sjukdomar som gör att man verkligen inte kan gå ner i vikt?