Jobbar som Ambulanssjuksköterska, fråga vad ni vill!

Såhär står det i patientdatalagen

"Den som arbetar hos en vårdgivare får ta del av dokumenterade uppgifter om en patient endast om han eller hon deltar i vården av patienten eller av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom hälso- och sjukvården."

Det där "eller av annat skäl" vet jag inte om det är testat rättsligt? Orkar inte kolla upp det heller. Men uppenbarligen har ju TS arbetsgivare gjort bedömningen att ambulans-ssk hos dom behöver uppgifterna för sitt arbete = för kompetensutveckling. Vilket jag tycker är super! De flesta läkare jag känner jobbar så också. Hur ska man annars lära sig något om man inte kan ta reda på vad det var för diagnos patienten hade som man t ex lade in från akuten. Jag och flera av mina kollegor kommer fortsätta kolla upp hur det gått för patienter. Och om jag någonsin skulle bli fälld för det så spelar det ingen för då kommer jag ändå sluta jobba som läkare. Jag anser att jag inte kan utföra mitt arbete på ett tillfredsställande sätt utan att ha den möjligheten.

Bara den vårdpersonal som behöver informationen i sitt arbete för att ge dig vård har rätt att läsa din journal. Detta gäller både journaler i pappersform och elektroniska journaler.

Journalen är i första hand ett stöd för dem som arbetar i vården så att de ska kunna ge en god och säker vård. Normalt är det bara den personal som vårdar patienten och patienten själv som har rätt att läsa journalen. Alla uppgifter skyddas mot obehörig insyn och spridning.

Journalen kan ibland användas för uppföljning, utveckling och forskning. I vissa fall krävs ditt samtycke till detta.
Ta del av logg

Landstinget Dalarna har elektroniska journaler och kan därför spåra vem som läst din journal. Vi är skyldig att göra kontroller av åtkomsten till patientens uppgifter med jämna mellanrum. Kontrollerna görs för att förebygga och upptäcka dataintrång och obehörig åtkomst till uppgifter.

Som patient har du möjlighet att ta del av logguppgifter, det vill säga en lista över vilka som har tittat på dina medicinska uppgifter, exempelvis i samband med ett mottagningsbesök.

www.ltdalarna.se/Halso--och-sjukvard/Patientinformation/Lagar-och-regler-/Patientjournalen/Vem-far-lasa-vad-i-min-journal/

? Vi har hittat väldigt många brister, det rör framförallt såna här saker som behörighetsstyrning, och åtkomstkontroll, som är två av dom här centrala frågorna i patientdatalagen. Men också i förhållande till patienters rätt att spärra sina uppgifter inom och mellan vårdgivare. Man har inte fullt ut följt de regler som finns i patientdatalagen då,  som är till skydd för patientens personliga integritet, säger Magnus Bergström, IT-säkerhetsspecialist, enheten för myndigheter, vård och utbildning vid Datainspektionen.

Centralt i lagen är dom uttryckliga bestämmelserna att förhindra obefogad spridning av elektroniska uppgifter om patienter. Det innebär att bara de som verkligen behöver ska kunna se din journal och det som står om dig där. Och det är just här som vårdgivarna brister - än idag. Innan vårdgivaren bestämmer vilka som ska ha behörighet, ska en behovs- och riskanalys göras. Att det här inte görs innebär alltså vårdgivarna idag riskerar ha alltför vida och felaktiga behörighetstilldelningar, det vill säga att fler än de sjuksköterskor, läkare och andra som har med din vård att göra  kan se din journal.

Läkaren Hans Wingstrand menar att vårdgivarna försummat och prioriterat bort sekretessfrågan:

? Det finns idag i praktiken inte längre någon journalsekretess. Det kan man ju knappast påstå när 100 000-tals människor har tillgång att komma in och läsa din journal. I samtalet som sagt, och vid behandlingssituationer fungerar detta väldigt bra då vårdpersonal som sagt har hög moral när det gäller detta, men sedan dokumenteras detta i våra datoriserade journalssystem. Och då har inte längre personalen kontrollen över detta, och inte patienten heller.

? Ja, det är att det handlar om så många människor och även om vi vill tro gott om våra medmänniskor så är riskerna uppenbara att det missbrukas på något sätt och vid ett antal tillfällen.

Att så många som 100 000-tals personer kan ha tillgång till din journal beror på något som heter nationell Patientöversikt. Det är ett system som alla landsting och regioner är anslutna till,  och som gör det möjligt för behörig vårdpersonal att med vårt samtycke ta del av journalinformation som registrerats hos andra landsting, kommuner eller privata vårdgivare.

? Ett problem som jag ser det, är ju att om en vårdgivare inte lever upp till kraven i PDL, exempelvis när det gäller integritetsskyddet, så finns det inga sanktioner att ta till. Så bryter du mot lagen, så händer det egentligen ingenting. Exempelvis om det finns möjlighet till att vitesförelägga en vårdgivare,  det skulle ge mer muskler att man som datainspektionen som tillsynsmyndighetskulle ha lite mer muskler när man är ute och tillsynar.

sverigesradio.se/sida/avsnitt/529895