Rätt till månadsersättning trygga barn vid autism. Vilket villkor gäller?
Hej.
Önskar lite juridisk hjälp då jag anser att JAG har rätt och trygg hansa har fel.
Min son född 2007 har autism diagnos icd f84.
Har nu beviljats engångsersättning från trygga barn plus för diagnosen f84 med drygt 198000:-.
Så långt stämmer det.
MEN!
Enligt försäkringsbrevet står även månadsersättning med med ett belopp på ca 8000:-/mån vid helt vårdbidrag. Jag har 50% vb genom fk.
Enligt det första försäkringsvillkoret 82:4 som gällde när försäkringen tecknades står det såhär under "försäkringen ersätter inte" (Månadsersättning till följd av psykisk sjukdom ICD F00-F69.) Alltså är icd f84 INTE undantagen här. Alltså gäller den här.
Enligt nyaste försäkringsvillkoret står istället (Månadsersättning till följd av psykisk sjukdom ICD F00-F99.) Så i nya försvillkoret är icd f84 undantaget. Bifogar även bilder.
Enl handläggare jag frågade idag så har aldrig månadsersättning gällt för dessa diagnoser. Helt fel då det står svart på vitt i första försäkringsvillkoret.
Eftersom autism räknas som medfödd sjukdom (antar jag?) Så bör väl även första försvillkoret gälla?
Skillnad vid olycka som då borde räknas på försvillkoret som gällde skadedagen.
Skulle vara ENORMT tacksam om någon vill hjälpa till här. Någon som kan.
Månadsersättningen skulle betyda enormt mkt för mig. De ca 50% som motsvarar ca 4000/mån kan göra att jag kan hjälpa mitt barn ännu mer genom att vara hemma med honom mer.
Tack på förhand.