Hjälp! Undersökning vid upprepande missfal?

Hur har fritt T4 sett ut om du haft förhöjt anti-TPO? Idag är man betydligt mer generös med Levaxin-substitution i "specialistkretsar" då även måttligt förhöjda sköldkörtelvärden som inte ger symptom väsentligt ökar missfallsrisken. De gränsvärden som accepteras som normala ute i allmänsjukvården är högre än de som är OK för en gravid kvinna. Dock har detta inte alltid nått ut på "fältet" (fast har du kontakt med fertilitetsläkare borde de ju vara väl medvetna om saken).
(Jag har råkat ut för denna diskrepans mellan allmän- och specialistläkares åsikter, därav utläggningen.)

Förhöjda prolaktinvärden brukar väl snarare försvåra att bli gravid än orsaka missfall. Har du följt upp prolaktinvärdena ordentligt eller medicinerat mot dem?

Det är supersvårt att få svenska läkare att se på immunologiskt betingade orsaker. När det gäller upprepade mf så kan det helt klart finnas såna.

Är du säker på att de har stängt kliniken i Köpenhamn. Jag vet att läakren som hade Lucinakliniken i stockholm som intresserat sig för immunologiska faktorer går i pension nu så den stängs. Men köpenhamn? Det har jag missat i så fall.

Har du tagit några koagulationsprover? Har du fått kolla NK-antikroppar? Det finns flera plodprov som man kan ta, men man måste veta exakt vad man ska kräva för prov. Det kan man ändå få gjort i Sverige. Sedan kan man kontakta utländska kliniker och kan få ett första utlåtande utan att åka dit.

Kolla med Chokladrosen här på FL. Hon kan nog säga exakt vilka prover som bör tas.

Jag har en länk till en amerikansk sida där du kan hitta mer fakta och det även finns ett forum du kan söka dig fram i. Jag återkommer med den

Här är den:
haveababy.com/infert/infertcauses.asp

Tack för ditt svar Åsa!
Jag har bara förhöjda TPO antikroppar - T4 och TSH är OK och därför fick jag ingen medicinering. Läkaren sa att jag behöver inga mediciner om bara TPO antikropparna är förhöjda och resten är OK.
Jag fick ingen medicinering för prolaktinet heller, de kommer att undersöka den i januari igen. Under två undersökningar(augusti-september) den varierade mellan gränsvärdet 18 och högre än gränsvärdet 26.

SophiaP: Det där är inget som alla läkare är överens om. Det finns de, och särklit endokrinologer, som anser att man ska behandla med medicin även om enbart TPO-antikropparna är förhöjda. En förshöjd halt där visar på att de _finns_ en störning i sköldkörtelfunktionen i alla fall.

Eftersom sköldkörteln påverkar fertilitetten så brukar det vara ett skäl att behandla med medicin just när man försöker få barn.

Hej Peki,

Jag ringde igår Dr.Christiansen på Rigshospitalet och han sa att han hade stängt sin privata klinik på grund av tidsbrist. Om man vill träffa honon då måste man ha remiss från svenska läkare till Rigshospitalet och det tar 8-10 månader för första besöket. Jag är väldigt tveksam att jag kommer att få någon remiss alls, jag har upplevt tyvär att läkarna som jag har träffat på fertilitetskliniken ger med svårighet, remisser, undersökningar osv.
Har inte haft undersökning för NK-antikroppar, läkarna som jag har träffat säger bara att det finns ingenting mer som de kan undersöka. Känner du till någon läkare som ska acceptera att undersöka detta?

SofiaP: Hej - undrar några saker bara
Får jag fråga vilken klinik du gått hos?
Sen blev jag nyfiken på dina TPO-antikroppar(har själv behandlad hypothyreos). Förhöjda antikroppar är en känslig metod för att påvisa autoimmun thyreodit - Hashimoto thyreodit. Dina värden på T4 och T3 kan fortfarande vara inom det normala medan TSH ofta är förhöjt. Man säger sen också lite slentrianmässigt inom ivf sammanhang och när man är gravid att TSH ska vara under 2 för att det ska vara optimalt för att bli och vara gravid.
Kan ju vara värt at kolla upp igen. Det finns defenitivt en koppling mellan mf och sköldkörtelsjukdomar. Bor du i stockholm kan jag förmedla en bra endokrinolog- vet ej om han tar nya patienter men det kan vara värt ett försök i vart fall.

Hej Nickis!
Jag bor i Huddinge och blir jätte taksam om du skickar info för endokrinologen. Min TSH i alla mina undersökningar har alltid varit under 2.Min mor har Hashimoto thyreodit och jag vet att det är ärftlig så troligtvist jag har det också.

Jag har gått på Karolinska fertilitestenheten i Huddinge.

SofiaP: har skrivit i din gästbok också
Fertilitetsenheten på KS har vi tyvärr också gått igenom med 2 ivf:er och 1 FET. Måste säga att just sköldkörtelsjukdomar och gränsvärden INTE är deras starka sida och de visste inte ens vad det var för mediciner jag äter. Så mitt stora stöd är min endokrinolog som följt med genom fertilitetsträsket.
Hoppas att han kan hjälpa dig också och om han inte har tid så tror jag att det är viktigt för dig att försöka få den hjälpen någon annan stans - Återkom då så ska jag fundera på alternativ. Din mor går förresten inte till någon läkare du kan få hjälp av?

Just det här med barnlöshet och i ditt fall ma/mf handlar ju så mycket om att utesluta alla tänkbara fel och med förhöjda TPO antikroppar känns det ju inte riktigt uteslutet.

Tack Nickis för infon! Min mor bor inte i Sverige. Jag träffade hennes endokrinolog i somras men hon sa samma sak som gynekologen här - inga mediciner om TSH är OK. Bara att kolla TSH igen om sex månader.(Det var efter mitt andra missfall). Men nu ska kolla med endokrinolog här i Sverige, kanske jag måste ta några mediciner.

SofiaP: ah då förstår jag - lycka till nu

Det finns tva supportgrupper for immunologi kopplat till fertilitet som jag kan rekommendera. En svensk och en amerikansk. Jag ska leta upp lankarna.

Sjalv har jag det senaste aret haft tva mf och fick reda pa redan vid andra graviditeten att mina antifosfolipida antkroppar var for hogt och att jag har genmutationen for MTHFR. Sa jag tog babyaspirin och extra folsyra fram tills jag blev gravid igen. Plus akupunktur och orter. Sedan borjade jag ta Lovenox sprutor nar jag blev gravid igen. Tror det ar samma som fragmin man verkar anvanda i Sverige.

Dr Beer (tror jag det ar) har precis kommit ut med en ny bok i amnet fertilitet och immunologi som kanske kan vara lasvard.

Har ar den amerikanska:
health.groups.yahoo.com/group/immunologysuppo.../

Det finns en svensk variant. Om ni emailar Lisbet pa starkbarnlangtan@yahoo.se sa kan hon emaila dig en inbjudan till den svenska. Lisbet ar ocksa valdigt kunnig.

Tack för infon AHöst!
Vad betyder antifosfolipida antkroppar? Är de cardiolipin/lupus antikropar? Hur hittade de problemet med MTHFR? Är det via kromosom undersökning?
Jag frågar så mycket för att veta om jag har redan gjort dessa undersökningar eller inte.

SofiaP, jag tror antifosfolipida antikroppar ar lite av ett tavknamn. Jag tror i mitt fall att det ar just antikardiolipida. Men det ar inte lupus.

Nar de bestallde en massa tester bestallde de aven MTHFR, som ar ett genetiskt prov. Jag far kanslan att det garna hanger ihop. Aven MTHFR behandlar en del med blodfortunnare.

Min syster skulle ocksa testas for i var familj ar det hon som annars verkligen har autoimmuna problem. Men lakarna i Sverige testade ine MTHFR. De testade nagra andra varden som jag inte nu kommer ihag vad det var. Men sa att eftersom de var laga sa hade hon inte MTHFR mutationen. Men tyvarr ar det inte sa latt.

Fraga pa bara!