Till barnmorska: om fosterdiagn

Hej! Blodprovet i CUB ska kunna tas 9+0 till vecka 11. Har det en högre sensitivitet - (d v s fångar fler barn med kromosomrubbningar, d v s hellre fler falskt positiva besked gällande hög risk än falskt negativa) - ju tidigare under denna tid, 9+0 till v 11, man tar blodprovet? Är det t ex bättre 9+0 än 10+0, eller t ex allra bäst t ex 9+4? I en artikel står: "kan tas tidigast i vecka 9+0 och senast några dagar innan ultraljudet. Gravida rekommenderas att ta sitt blodprov omkring vecka 10-11 fulla graviditetsveckor då provet är som säkrast tidigare i graviditeten" Innebär detta att 9+0 är ännu bättre än 10+0 om man daterat graviditeten med abdominellt u.l. vid 8+1 och därmed vet hur långt man är gången? 2. Samma frågeställning som ovan fast för CUB-ultraljudet.. Vid vilken gestationsålder är det högst sensitivitet, fångar man flest kromosomfel, med hellre för många falskt pos. än falskt neg. svar. (?) 3. Tar man med hur långt man är gången vid uträkningen av CUB? HCG-nivån ändras ju vecka för vecka fortf. i denna period innan det börjar plana ut. HCG-nivån beroende på hur långt man är gången borde kunna påverka kvoten med PAPP-A väl? Borde inte ett högre HCG senare vecka snarare än tidigare vecka göra att fler får en högre riskkvot? I så fall borde det väl vara bättre att ta blodprovet så sent som möjligt? Tacksam för svar för att veta när lämpligaste tidpunkt för att uppnå högsta sensitivitet är. Tack på förhand! Med de vänligaste hälsningar!