PCOS - vanlig orsak till barnlöshet

PCOS är en förkortning av Polycystisk ovariesyndrom, som är ett syndrom som drabbar 5-6% av kvinnor i befruktningsbar ålder. Cystor i äggstockarna medför en hormonförändring som kan orsaka inga eller sparsamma menstruationer, ökad behåring, acne, övervikt och svårigheter att bli gravid.

Varför får en del PCOS?

Man antar att tillståndet är en ärftligt betingad ändring i äggstockarna, men den egentliga orsaken är okänd. PCOS är en hormonförvirring där flera könshormoner har onormala värden. Generellt är östrogennivån förhöjd. Cystorna i äggstockarna medför ökad produktion av manliga könshormon. Hormonförvirringen leder också till utebliven menstruation, med oregelbundna blödningar och barnlöshet till följd.

När får man PCOS?

Tillståndet kan komma när som helst under befruktningsbar ålder, men för många sker det under tonåren efter 15-års ålder.

Vilka symtom ger PCOS?

• Cystor i äggstockarna (PCO). De orsakar normalt inte smärtor.

• 70% har menstruationsrubbningar eller oregelbundna blödningar. 20% har normal menstruation.

• 2 av 3 kvinnor med PCOS är överviktiga. Fettet samlas först och främst runt midjan. Övervikten kommer, hos de flesta, först efter att dom har fått mens.

• Ca. 70% har ökad behåring på kropp och ansikte. Det kan orsaka skäggväxt, hårväxt mellan brösten, på insidan av låren, på magen ner till naveln.

• Ett fåtal, ca. 20%, kan också ha djup stämma, förstorad klitoris och generellt manligt utseende (virilisering).

• Kvinnor med PCOS har en ökad risk för diabetes 2.

Vad undersöker läkaren vid misstanke om PCOS?

• Din sjukdomshistoria

• Blodprover av hormoner, kolesterol och blodsocker

• En generell gynekologisk undersökning för att utesluta andra orsaker än PCOS

• Ultraljud av äggstockarna kan bekräfta om du har cystor på äggstockarna

Behandling av PCOS:

• Viktnedgång genom koständringar och motion. Klarar du av att gå ner 2-10% i vikt kan det bidra till att normalisera menstruationen, ägglossningar återkommer igen och graviditet kan uppnås hos ca. 20-60%.

• P-piller

• Till kvinnor som vill bli gravida ges mediciner som främjar ägglossning. Det kommer ge ägglossning hos 50-60% och graviditet hos 30%.

• Ett mindre kirurgiskt ingrepp kan ”bränna bort” cystor vid önskan om barn.

• Ev. diabetesmediciner

• Ev. acnemediciner