Jag är apotekare, fråga vad ni vill

Det finns ett bra svar på din första fråga, och det är för att vi måste fråga. 

Jag vill börja med att kort förklara bakgrunden till varför vi över huvud taget ställer frågan om utbyte på apotek. Statens kostnad för läkemedel är enorm. För att hålla priserna så låga som möjligt har staten designat ett system som ska hålla kostnaderna för läkemedel nere. Det innebär att staten via TLFV (Tandvårds och läkemedelsförmånsverket) upphandlar nya priser på läkemedel varje månad. Den vara som vinner upphandlingen blir det vi på apoteket kallar periodens vara (PV), och det är den vara vi är skyldiga att byta till enligt förmånsreglerna. 

Om du kommer till apoteket och har ett recept på Alvedon 500 mg, 100 tabletter så kommer vi således att fråga dig om det går bra att byta till en annan fabrikant. låt säga att periodens vara denna månad är Paracetamol Orifarm, Låt oss nu säga att Paracetamol orifarm kostar 50 kronor och Alvedon kostar 60 kronor Nu kan flera saker ske:
1. Du ber att få behålla Alvedon. Inga problem, idag har jag Alvedon hemma och du kan få din förpackning Alvedon på en gång. Eftersom staten vill hålla sina priser nere så erbjuds man att köpa periodens vara för 50 kronor, och det är därför enbart 50 kronor som kommer ingå i förmånen. Så 50 kronor av de 60 som du betalar kommer att tillgodoräknas dig på ditt högkostnadskort. De sista 10 kronorna får du stå för helt på egen hand. Har du frikort betalar du  alltså 10 kronor, mellanskillnaden, helt ur egen ficka.  Oavsett vad man tycker om detta som kund så är det så lagen är skriven.
2. Du tycker inte att det spelar så stor roll vem som har gjort din medicin och byter därför till Paracetamol Orifarm, du betalar 50 kronor och kan tillgodoräkna dig hela beloppet inom högkostnadsskyddet. Har du frikort får du denna förpackning gratis.
3. Du vill väldigt gärna ha Panodil, för det är ju vad du alltid har fått innan. I det här fallet, när du varken väljer det läkaren har skrivit på receptet eller vad som tillhandahålls som periodens vara får du betala fullt pris för Panodil, och du kommer inte kunna tillgodoräkna dig något i högkostnadsskyddet. Detta innebär att om du har frikort betalar du fullt pris för din förpackning Panodil. 

För den andra delen av din fråga som säger att läkaren skrivit att byte ej får ske, så får vi inte byta. Läkare ska egentligen bara skriva detta om det finns en medicinsk anledning till att vi på apoteket inte får byta till ett likamedel. Det kan exempelvis vara så att man är allergisk mot ett av de ingående ämnena i andra tabletter eller av andra anledningar inte bör byta fabrikant. 

På det apotek där jag arbetar respekterar vi våra kunders önskan om utbyte. Som kund ska man vara delaktig i diskussionen om utbyte och vill du betala extra för att tabletten ska ha ett särskilt namn är det helt okej, och ingen anledning för oss att bråka om. 

Och för att besvara din andra fråga så gör Läkemedelsverket bedömningarna om vilka tabletter som är utbytbara mot varandra. Det är mycket noggrant reglerat, och likamedel ska ge samma effekt på samma tid som referensläkemedlet. Som läkemedelsanvändare kan man därför känna sig trygg i att utbytet sker på ett säkert sett. Det är ALLTID samma aktiva substans i SAMMA styrka i utbytbara läkemedel, och dess effekt är DENSAMMA. Det som kan skilja är de andra ämnen som behövs  för att göra en tablett, det kan vara fyllnadsmedel, färgämne bindemedel etc. Ett fåtal personer kan reagera på dessa skillnader, vissa reagerar på den generiska varianten, andra på orginalläkemedlet. 

Jag är lite inne på att läsa till farmaceut. Är utbildningen svår? Har ett konstigt intresse för mediciner och dyl.

Är det lönt att be om råd kring icke medicinska produkter på apoteken? Som t ex ansiktskräm

Blir ni tillsagda att försöka rikta in kunderna på det ni har bäst marginal på?

Jag är 20 år och funderar på att utbilda mig till apotekare i Göteborg. Tycker jobbet låter väldigt intressant! Jag undrar bara hur svår är utbildningen? 5 år låter jätte länge..Jag gillar verkligen biologi men tyvärr kemi är mindre kul.

Hur mkt labbar var det på utbildningen? Fick ni göra dem i grupp? Bar det svårt?

Måste apotekare prata så extremt högt så alla även i grannfastigheten informeras om mina åkommor?

Jag tycker att man rätt ofta råkar ut för att medicinen inte finns inne eller att "vi brukar bara ha en förpackning, men jag kan beställa" så visserligen finns det fler apotek och länge öppettider, men "förr" fanns det i alla fall mediciner inne även om man var tvungen att passa vissa tider. Så det där med ökad tillgänglighet kan verkligen diskuteras.

Jag tycker att man rätt ofta råkar ut för att medicinen inte finns inne eller att "vi brukar bara ha en förpackning, men jag kan beställa" så visserligen finns det fler apotek och länge öppettider, men "förr" fanns det i alla fall mediciner inne även om man var tvungen att passa vissa tider. Så det där med ökad tillgänglighet kan verkligen diskuteras.

Tycker att #69 gett dig ett utmärkt svar

Jag är gravid och mår illa som tusan. Vilket receptfritt läkemedel skulle du rekommendera?